Les injections intralésionnelles de corticoides donnent toujours de bon résultats quand les plaques ne sont pas très nombreuses et si les injections sont réalisées toutes les trois semaines ou tous les mois pendant six à huit mois - la chute doit se stopper après un ou deux mois, la repousse interviens au troisième mois, d'abord pas des cheveux blancs. Le dermatologue injecte de très petites quantités (0,02 ml) de kénacort très dilué (8mg/ml environ) tous les centimètres - cela fait environ 25 injections pour une plaque de 5 cm2. Le méthotrexate n'évite pas la chute mais permet une repousse dans 30 à 40% des cas des pelades graves ( plus de 50% de la surface capillaire qui est de l'ordre de 600cm2). L'immunothérapie de contact par DCP est aussi une piste très intéressante pour les pelades sévères. Les bolus sont en général réservés au pelades diffuses qui chutent rapidement.