Psoriasis et cortisone

[pgyam]

Je souffre d'un psoriasis en plaques disséminées sur tout le corps plus zones 'bastions' (coudes etc) j'arrivais a peu près a le maintenir mais il y a un an j'ai eu une poussée forte avec une atteinte articulaire importante qui a nécessité un traitement par méthotrexate d'abord comprimés et ensuite par injection avec prise de comprimés de cortisone pendant 6 mois.Ensuite j'ai baissé tres progressivement la cortisone jusqu'à l'arrêt complet mais les plaques son revenues au galop et surtout une aggravation par du psoriasis en gouttes (épaules bras etc) ce que je n'avais jamais eu avant j'en ai dur les dessus des mains ce qui me gêne beaucoup.et la situation ne s'améliore pas du tout depuis 6 mois.
La prise de cortisone seule en comprimés peut elle expliquer cette aggravation ? Ne serait il pas souhaitable qu'un rhumatologue puisse mettre au point un traitement en tenant compte du versant 'dermato' de la maladie ?

Merci

[dermatologue]

Effectivement, il y'a souvent un rebond après arrêt de la cortisone, le rhumatologue peut sans doute augmenter le méthotrexate ou le remplacer par un médicament biologique si le psoriasis cutané le nécessite. Il est sans doute utile de voir un dermatologue pour accompagner le traitement rhumatologique d'un traitement local dermatologique si le psoriasis cutané n'est pas trop étendu.