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Discussion: Remboursement de la phénolisation

  1. #1
    marjo est déconnecté Membre récent
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    août 2012
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    Par défaut Remboursement de la phénolisation

    Bonjour,

    J'ai lu avec intérêt l'article du Dr Abimelec sur la phenolisation pour se débarasser des ongles incarnés à répétition.
    J'ai en effet ce problème sur les 2 ongles de mes gros orteils de chaque côté (sauf un côté d'un ongle qui a été retiré chirurgicalement lors d'un ongle incarné très infecté) et je serais intéressée par la phénolisation sur les 3 matrices restantes pour éviter les consultations de podologue à répétition.
    Mon podologue me recommande la chirurgie classique mais j'ai lu sur internet que la phénolisation avait de meilleurs avantages (récupération, etc...).
    Ma mutuelle me rembourse 100% des frais réels chirurgicaux à partir du moment ou la sécu me rembourse une partie, même infime.
    Est-ce le cas pour la phénolisation? Y a t'il un remboursement meme ifinime de la sécu?
    Si non, pourquoi? Et quels sont les autres techniques remboursées par la sécu?
    Si jamais la phénolisation est effectuée à l'hopital, cela change t'il quelque chose?

    Merci d'avance de votre réponse
    Bien cdt

  2. #2
    Avatar de dermatologue
    dermatologue est déconnecté Administrateur
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    août 2009
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    Par défaut Phénolisation - Ongle incarné et remboursement par l'assurance Maladie

    La phénolisation des ongles incarnés n'est pas prise en charge par l'assurance maladie car cet acte n'est pas référencé par la [URL="http://ccam.ameli.fr"]nomenclature des actes médicaux [/URL]qui indique les actes remboursés. Seule la technique chirurgicale classique est prise en charge - selon la codification QZFA039 - 29,34 €. Aucune assimilation n'est autorisée La phénolisation est donc un acte hors nomenclature qui ne peut faire l'objet de la délivrance d'une feuille de soin, d'un remboursement par l'assurance maladie ou les mutuelles (le plus souvent).

    [FONT=Helvetica] QZFA039 Exérèse partielle de l'appareil unguéal 1 29,34 €[/FONT]
    [FONT=Helvetica]Traitement des ongles incarnés, de la mélanonychie Avec ou sans : plastie de la pulpe[/FONT]
    Dernière modification par dermatologue ; 15/09/2014 à 06h17.
    L'information ou le conseil en ligne ne sont pas des consultations médicales et ne doivent exonérer ni le médecin ni le patient d'une véritable consultation avec une anamnèse et un examen clinique qui seuls peuvent permettre d'aboutir à un diagnostic et à une prescription.

    Dr Philippe Abimelec, Dermatologue

  3. #3
    agnesb est déconnecté Membre récent
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    mai 2013
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    Par défaut

    Bonjour, je vais faire une phénolisation le mois prochain pour ma fille. Le coût de mon dermatologue est élevé. Il m'a indiqué que la sécu ne prenait aucune prise en charge et que certaines mutuelles pouvaient pratiquer un forfait mais cela reste rare. Cordialement
    Dernière modification par dermatologue ; 20/12/2013 à 19h17.

  4. #4
    mike855 est déconnecté Membre récent
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    décembre 2013
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    Citation Envoyé par agnesb Voir le message
    Bonjour, je vais faire une phénolisation le mois prochain pour ma fille. Le coût de mon dermatologue est élevé. Il m'a indiqué que la sécu ne prenait aucune prise en charge et que certaines mutuelles pouvaient pratiquer un forfait mais cela reste rare. Cordialement
    Bonjour,

    Franchement je ne comprend pas. Cette méthode est la meilleure, sauf que pratiquement aucun médecin ne la pratique, et en plus on ne nous la rembourse pas. Donc en gros soit on est riche, soit on souffre le martyre? Je me suis fait opéré deux fois il y a une dizaine d'année de manière classique, j'en ai pleuré de douleur et pourtant je suis pas douillet et je suis habitué aux blessures.
    J'ai de nouveau un ongle incarné et j'arrive pas a me résoudre à aller voir un spécialiste tellement que j'ai mal rien que de repenser aux dernières fois.
    Sans parler des 2 semaines d'arret de travail (on fait comment pour payer les factures en attendant?)
    Je me rappelle garder ma jambe en l'air pour eviter que le sang ne monte, c'etait la seule solution que j'avais trouvé pour avoir moins mal.

    Désolé du coup de gueule mais il fallait que ca sorte, je vois venir l'opération et je comprend pas que une méthode ou on se fait charcuter et ou on a vraiment très mal soit la seule remboursée et vraiment pratiquée
    Dernière modification par dermatologue ; 20/12/2013 à 19h18.

  5. #5
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    dermatologue est déconnecté Administrateur
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    J'ai donné l'explication ci dessus
    "La phénolisation des ongles incarnés n'est pas prise en charge par l'assurance maladie car cet acte n'est pas référencé par la [URL="http://ccam.ameli.fr/"]nomenclature des actes médicaux [/URL]qui indique les actes remboursés. Seule la technique chirurgicale classique est prise en charge - selon la codification QZFA039 - 29,34 €. Aucune assimilation n'est autorisé. La phénolisation est donc un acte hors nomenclature qui ne peut faire l'objet de la délivrance d'une feuille de soin, d'un remboursement par l'assurance maladie ou les mutuelles (le plus souvent).

    [FONT=Helvetica]QZFA039 Exérèse partielle de l'appareil unguéal 1 29,34 €[/FONT]
    [FONT=Helvetica]Traitement des ongles incarnés, de la mélanonychie Avec ou sans : plastie de la pulpe
    "

    beaucoup d'actes médicaux ne sont pas pris en charge par l'assurance maladie - il vous faut contacter la caisse primaire pour avoir une information à ce sujet…
    Je dois ajouter que le gouvernement a soumis à la TVA de 19,6% tous les actes non pris en charge par l'assurance maladie.

    Malheureusement, j'ajouterai que bientôt très peu de praticiens, de cliniques, d'hôpitaux pratiquerons même l'intervention pris en charge - en effet comment penser qu'il est possible de réaliser pour 29,34€ une intervention qui demande 45 minutes à un chirurgien bac +14 et qui nécessite environ 40€ de matériel. - chaque praticien qui réalise ce type d'intervention le fait à perte, on peu considérer qu'une base de remboursement de 120€ serait un strict minimum.
    [/FONT]
    L'information ou le conseil en ligne ne sont pas des consultations médicales et ne doivent exonérer ni le médecin ni le patient d'une véritable consultation avec une anamnèse et un examen clinique qui seuls peuvent permettre d'aboutir à un diagnostic et à une prescription.

    Dr Philippe Abimelec, Dermatologue

  6. #6
    fabienne99 est déconnecté Membre récent
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    février 2014
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    Citation Envoyé par dermatologue Voir le message
    La phénolisation des ongles incarnés n'est pas prise en charge par la [url=http://www.comparateur-mutuelle-assurance-sante.com]mutuelle santé[/url] car cet acte n'est pas référencé par la [URL="http://ccam.ameli.fr"]nomenclature des actes médicaux [/URL]qui indique les actes remboursés. Seule la technique chirurgicale classique est prise en charge - selon la codification QZFA039 - 29,34 €. Aucune assimilation n'est autorisé. La phénolisation est donc un acte hors nomenclature qui ne peut faire l'objet de la délivrance d'une feuille de soin, d'un remboursement par l'assurance maladie ou les mutuelles (le plus souvent).

    [FONT=Helvetica] QZFA039 Exérèse partielle de l'appareil unguéal 1 29,34 €[/FONT]
    [FONT=Helvetica]Traitement des ongles incarnés, de la mélanonychie Avec ou sans : plastie de la pulpe[/FONT]
    Bonjour, j ai deux ongles incarnés et je bénéficie de la CMU , pensez vous que dans ce cas , la désincarnation ce sera prise en charge par le sécurité sociale ?

  7. #7
    Avatar de dermatologue
    dermatologue est déconnecté Administrateur
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    La CMU prend en charge l'intervention des ongles incarnés chirurgicale, pas la phénolisation qui est un acte hors nomenclature.
    L'information ou le conseil en ligne ne sont pas des consultations médicales et ne doivent exonérer ni le médecin ni le patient d'une véritable consultation avec une anamnèse et un examen clinique qui seuls peuvent permettre d'aboutir à un diagnostic et à une prescription.

    Dr Philippe Abimelec, Dermatologue

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