Le diagnostic de pityriasis rosé de Gibert et parfois délicat, surtout dans les cas ou l'on ne retrouve pas le médaillon initial (ce qui n'est pas exceptionnel). Dans ces cas, le dermatologue évoque aussi la possibilité d'une réaction cutanée due à un médicament (toxidermie), une mycose de la peau (herpès circiné), des plaques de peau sèche (eczématides), un psoriasis en goutte (psoriasis guttata) - un bilan sanguin est généralement réalisé pour être certain qu'il ne s'agit pas d'une syphilis secondaire ou d'une primo infection par le virus de l'immunodeficience acquise.