3ème cure d'isotrétinoine ?

[Insensei]

Bonjour,

Je m'inscris sur ce forum car je ne sais plus vers qui me tourner.

J'ai 20 ans et j'ai fait 2 cures d'isotrétinoine, il y a un peu moins de 2 ans. Je ne me souviens plus des dosages exacts, la première étant adaptée à mon poids, et la deuxième suite à une rechute, plus légère. Je n'ai connu aucun effet secondaire hormis mes lèvres étant un peu gersées. Les deux traitements étaient sur 6 mois. Ma peau était lisse, dans un état irréprochable.

Aujourd'hui, le problème recommence, sauf que j'ai changé de ville, donc de dermatologue. Ce dernier refuse catégoriquement de me mettre sur l'isotrétinoine, mon acné n'étant pas jugé suffisamment sévère. Il me fait donc repasser pendant 3 mois sur la Différine ainsi que des crèmes de marques (Effaclar Duo). Sauf que depuis le temps je connais ma peau, et toutes ces crèmes (apparemment fortes) ont aucune influence sur celle-ci. Je n'ai pas les sensations de picotements, de dessèchement qu'éprouvent beaucoup de patients. Ça fait 2 semaines que je suis dessus, et malheureusement toujours aucun résultat. Psychologiquement, ça va pas du tout, j'en peux plus.

J'aimerai votre avis sur mon cas.

Dois-je ou non suivre ce que prescris ce dermatologue qui traite mon cas en un tournemain ?

Cordialement

[dermatologue]

Je veux préciser qu'il n'est pas possible de tenir sur le forum des propos calomnieux à l'encontre de qui que ce soit - j'aimerai que cela soit clair. C'est la raison pour laquelle j'ai supprimé les propos en cause - je serai amené à vous exclure si cela devait se reproduire.

L'A.M.M qui régit la prescription d'isotrétinoine précise (extrait du dictionnaire Vidal) :

[FONT=verdana, Arial, Helvetica, sans-serif]DC[/FONT]

[FONT=verdana, Arial, Helvetica, sans-serif]INDICATIONS[/FONT]

Acnés sévères (telles que acné nodulaire, acné conglobata ou acné susceptible d'entraîner des cicatrices définitives) résistantes à des cures appropriées de traitement classique comportant des antibiotiques systémiques et un traitement topique.

Donc l'acné doit être sévère et résistante aux antibiotiques, il est donc particulièrement inapproprié d'accuser votre médecin de conflit d'intérêts supposés.

Il existe de nombreuses polémiques au sujet de cette molécule qui explique le fait que les praticiens sont de plus en plus vigilants et strictement respectueux des indications des agences du médicament. Néanmoins, le médecin à le droit de prescrire en dehors de ces règles mais il court des risques. Rien ne dit que si votre acné ne répond pas à ce premier traitement votre praticien n'optera pas alors pour l'isotrétinoïne une troisième fois.

J'espère que c'est plus clair pour vous.

[Insensei]

Merci pour votre réponse, je m'excuse par ailleurs, il faut comprendre que je n'en peux plus et j'ai du mal à contenir cette colère face à mon acné.
J'ai une dernière question, n'ayant pas trouvé d'articles ou de forums sur le sujet, on m'a parlé d'une dose maximale cumulée concernant ce traitement. Est-ce une dose cumulée maximale à ne pas dépasser pour chaque traitement individuellement, ou pour l'intégralité des traitements?

[dermatologue]

Il n'y a pas de dose cumulée maximale, on recommande une dose de 125mg/kg pour un traitement.