Récidive de l'acné après arrêt du traitement

Bonjour,

Je me permets d'ouvrir une nouvelle discussion, car j'ai l'impression d'être dans l'impasse.
J'ai 22 ans, j'ai de l'acné depuis l'âge de 12 ans. C'est de l'acné inflammatoire d'origine hormonale (touchant une grande partie de mon corps : dos, épaules, bras, thorax, visage). après echec des cyclines, j'ai donc pris acétate de cyprotérone (prescrit par un gynécologue), réussite du traitement à 100%.

MAIS au bout de 9 mois de traitement, je l'ai arrêté sous la pression de mon médecin traitant car j'ai souvent les pieds et les mains bleutés et froids (peut-être un syndrome de raynaud) Il craint que je fasse une thrombose. Malheureusement, mon acné est revenu comme au 1er jour, et c'est très très infecté ! Je ne parviens à calmer ces infections qu'avec panoxyl pain, mais il ne m'en reste presque plus et il est arrêté ! Les autres conditionnement de peroxyde de benzoyle ne peuvent pas convenir car je tiendrais seulement 2 jours avec un tube de 40g. Les autres antiseptiques cutanés sont inefficaces.
J'ai rendez vous avec un endocrinologue dans deux mois. J'aurais voulu savoir s'il y a un traitement qui pourrait se substituer à androcur mais moins thrombogène ? Est-ce que je risque vraiment une thrombose avec un syndrome de raynaud ? En attendant, comment faire pour lutter contre l'infection sans panoxyl ?


Merci beaucoup et veuillez m'excuser de la longueur du message

Les traitements hormonaux comme l'acétate de cyprotérone favorisent les thromboses - phlébites, embolies pulmonaires. L'acétate de cyprotérone est contre indiqué en cas d' antécédents d'accidents thromboemboliques.

Les mains bleues et froides traduisent une acrocyanose, c'est un trouble circulatoire fréquent et différent du syndrome de Raynaud qui lui est parfois associé - celui se traduit par des "crises" pendant laquelle un ou des doigts deviennent tout blancs puis recouvrent leur couleur normale après quelques minutes. Les crises du syndrome de Raynaud se produisent en période fraiche et humide. Certaines affections qui comportent un risque d'accidents thromboemboliques s'accompagnent parfois d'un syndrome de Raynaud - c'est le cas du lupus érythémateux par exemple.

En résumé - l'acrocyanose ou le syndrome de Raynaud ne sont pas des contre-indications à la prise d'acétate de cyprotérone si ces troubles microcirculatoires ne sont pas associés à de troubles thromboemboliques ou à des antécédents de troubles thromboemboliques.

Chez les patients pour lequels l'androcur est contre indiqué, la sprinonolactone est parfois utilisée. La spironolactone (aldactone) est un diurétique qui abaisse le taux des hormones mâles, il est utilisé dans les pays anglo saxons ou l'acétate de cyprotérone n'est pas commercialisé.

Je vous remercie beaucoup pour votre réponse.

Grâce à vos explications, je peux en déduire que je n'ai donc pas de syndrome de Raynaud. Je n'ai aucun antécédant thromboembolique (aucun cas dans ma famille non plus) Je pense que j'ai arrêté acétate de cyprotérone pour rien. Je vais mettre à profit cette "pause" pour faire un bilan hormonal.
En attendant mon rendez-vous avec le spécialiste, que pourrais-je utiliser pour réduire l'infection des boutons d'acné ? (j'utilise parfois du cyteal mais cela n'a pas l'air très efficace dans mon cas)

Merci beaucoup

ayant moi même des boutons aux même endroits exactement et sans aucun doute le même type d'acné ( mais je suis un homme) , ce traitement peut il être adapté à l'homme à plus faibles doses?

Les traitements hormonaux ne sont pas adaptés aux hommes, mais l'isotrétinoïne est prescrite en cas d'acné sévère.