La plupart des traitements sont pris en charge , mais pas tous. Si la dépigmentation est très étendue, la repigmentation est difficile voire impossible. Les crèmes à la cortisone ou la cortisone par voie orale permet de stopper la dépigmentation lorsqu'elle est rapide. Les UVB, le laser excimere et les greffes mélanocytaires permettent la repigmentation s'ils sont associés à des traitements immunosupresseurs topiques. Il ne faut pas négliger le maquillage et les cours proposés par l'association française du vitiligo sont intéressants. Les zones soumises aux frottements (mains, coudes, genoux) repigmentent moins que celles du visage. La présence de larges zones sans pigment n'est pas de très bon pronostic, particulièrement si les poils sur la plaque sont blancs. La tache repigmente à parti des bords et des poils colorés.
L'information ou le conseil en ligne ne sont pas des consultations médicales et ne doivent exonérer ni le médecin ni le patient d'une véritable consultation avec une anamnèse et un examen clinique qui seuls peuvent permettre d'aboutir à un diagnostic et à une prescription.
Dr Philippe Abimelec, Dermatologue