Rosacée : différents traitements

Voici un résumé en anglais:

[url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12180896]The management of rosacea. [Am J Clin Dermatol. 2002] - PubMed - NCBI[/url]

Voici la version google translate (je n'ai pas corrigé dsl):


[QUOTE]La rosacée est une maladie multiphasique qui est associé à chasse d'eau, l'érythrose, l'acné rosacée et phymas papulopustuleuse; chaque phase est susceptible d'avoir sa propre traitement. Le rinçage est mieux prévenir plutôt que traité, et son étiologie enquête. Les bêta-bloquants, l'aténolol en particulier, sont dignes d'essais prophylactiques examinant leur efficacité dans le traitement de la chasse d'eau associées à la rosacée. Actuellement, la clonidine est le seul médicament disponible pour le traitement de rinçage. Le traitement de l'érythrose comprend des thérapies topiques et systémiques. Métronidazole à 1% crème et azélaïque acide 20% de crème ont été signalés à réduire le score de sévérité de l'érythème. Le traitement systémique de l'érythrose est basé sur l'association de Helicobacter pylori à la rosacée. Toutefois, ce rôle est encore en discussion. L'éradication de H. pylori peut être réalisé en utilisant une trithérapie durée de 1 à 2 semaines [oméprazole et une combinaison de deux antibiotiques (un choix de clarithromycine, métronidazole ou amoxicilline)]. Tant le long impulsion laser à colorant pompé par lampe flash et le laser potassium-titanyl-phosphate peuvent être utilisés dans le traitement des télangiectasies faciales. Les deux mesures systémiques et topiques peuvent être utilisés pour traiter les papulopustules de la rosacée. Traitement systémique comprend le métronidazole, doxycycline, la minocycline, la clarithromycine et l'isotrétinoïne, tandis que le traitement topique est à base de crème et gel de métronidazole. La présence de Demodex folliculorum est important dans la réaction inflammatoire, que ce soit ou non pathogène. Crotamiton crème 10% ou la perméthrine 5% crème médicaments peuvent être utiles pour la rosacée papulo-pustuleuse, même si elles sont rarement couronnées de succès dans l'éradication de D. folliculorum. L'ivermectine par voie orale ou topique peut également être utile dans de tels cas. L'atteinte oculaire est fréquente chez les patients atteints de rosacée cutanée et peut être traitée avec des antibactériens administrés par voie orale ou topique. Une fois rhinophyma commence à se manifester, la seule façon de le corriger par des modes opératoires est dermatosurgical agressifs. Le décorticage et divers types de lasers peuvent également être utilisés. Conditions associées, telles que la dermatite séborrhéique et sensibilisations de contact possibles, méritent l'attention.[/QUOTE]

A noter, que la Clonidine qui est un béta-bloquant, est proposé pour les "flusher". Le principe c'est d'en utiliser à toute petite dose toutes les 8h. Cela peut réduire les rougeurs et risques de flush. Attention, il existe des effects secondaires potentiels bien connu mais réversibles : perte de cheveux, problème d’érection, syndrome de Raynauld...