Nouvelle vision de la rosacée.

Bonjour,

selon les nouvelles publications scientifiques, un consensus semble se confirmer autour de l'implication des demodex dans la rosacée.

Compte tenu de cela, quelles sont les possibilités de traitement pour cibler spécifiquement la surpopulation de demodex au niveau de la peau? Selon vous, serait-il pertinent d'abandonner les anciens traitements qui sont souvent décevants et/ou dont les effets sont non permanents? Comment aborder ce sujet avec son dermatologue sachant qu'il n'est pas forcément au courant des avancées dans ce domaine?

Merci pour votre réponse.

Bonsoir IDForum,

Quelles sont tes sources, stp ? D'avance merci !

[QUOTE=LN2235;7509]Bonsoir IDForum,

Quelles sont tes sources, stp ? D'avance merci ![/QUOTE]

Suffit de faire une recherche Google. Tu trouveras les dernières publications à ce sujet. Cordialement.

L'origine de la rosacée est polyfactorielle, elle fait surtout intervenir les problèmes vasculaires puis les conditions climatiques, l'oedème secondaire et multiplication de démodex folliculorum. La prolifération du démodex est particulièrement à l'origine de dermites "rosacéformes" qui ressemblent à la rosacée - la démodécie- cette affection se traite volontier par un antiparasitaire qui est stromectol.


Voici le résumé d'un article récent du Pr Bertrand Cribier à Strasbourg, il est paru dans les annales de dermatologie en décembre 2011

[h=2]Résumé[/h][COLOR=#000000][FONT=Arial][FONT=Verdana]La physiopathologie de la rosacée fait intervenir de nombreux éléments qu’il est parfois difficile de relier entre eux. Il n’y a ainsi pas de modèle physiopathologique unique. Néanmoins, il semble aujourd’hui établi que les deux facteurs essentiels sont des anomalies vasculaires et inflammatoires.[/FONT]
[FONT=Verdana]La maladie survient sur un terrain prédisposé, principalement le phototype clair, soumis à des variations climatiques importantes. Sur un fond d’anomalie vasculaire primitive, des facteurs externes (climat, exposition aux ultra-violets, flore cutanée…) contribuent au développement de vaisseaux superficiels anormaux, ayant une perméabilité diminuée. L’œdème qui en résulte favorise sans doute la colonisation et la multiplication de [I]Demodex folliculorum. Ce parasite crée une inflammation, de façon directe et indirecte, qui se traduit par des lésions papulo-pustuleuses ou des granulomes.[/I][/FONT]
[FONT=Verdana][I]L’inflammation de la rosacée se caractérise aussi par des anomalies de l’immunité innée, avec augmentation d’expression des protéases épidermiques et production de peptides de cathélicidine pro-inflammatoires. Il existe en outre une hypersensibilité faciale, bien que la barrière cutanée ne soit pas altérée.[/I][/FONT]
[FONT=Verdana][I]Enfin, le rhinophyma reste mal expliqué ; les anomalies vasculaires induisent la production locale de[I]transforming growth factor β 1 (TGF-β1) capable de créer une fibrose, donc un épaississement cutané.[/I][/I][/FONT]
[I][/I]
[/FONT][/COLOR]

Merci pour votre réponse Docteur. Donc si je comprend bien, la seule chose à faire est de vérifier s'il existe une surpopulation de demodex, de la traiter si c'est le cas, et d'envisager un traitement laser pour détruire la prolifération vasculaire au niveau de la face?

Vous ne parlez.pas.de la veine centro faciale

Compliqué de dire si les demodex sont la causes ou tout simplement un facteur aggravant profitant du contexte.