Acné sur mon cuir chevelu - Aide SVP

Bonsoir Docteur,

depuis de très nombreuses années, j'ai de l'acné sur mon cuir chevelu, essentiellement des boutons blancs et plaques rouges.

Je remarque que j'en ai encore plus quand je me lave les cheveux régulièrement, nettement plus même.

J'ai suivi deux traitements Roaccutane, pendant le traitement je n'avais plus aucun bouton, mais une fois le traitement arrêté, en quelques jours les boutons sont revenus comme avant !

Le premier traitement que j'ai eu, une fois terminé, m'avait complètement éliminé l'acné du visage, mais rien sur le cuir chevelu.

Ce problème me bouffe littéralement, d'autant plus que je perd mes cheveux suite à une calvitie héréditaire, ils sont surtout sur le haut de la tête, donc les boutons se voient très bien, je travaille dans la vente, et cela se répercute sur mon travail, je perd réellement confiance en moi, il m'arrive souvent de me baisser pour mettre des produits en rayon...

Un examen du pus d'un bouton a été pratiqué, il n'a rien révélé, j'ai suivi des traitements locaux, rien non plus, ainsi qu'un traitement minocycline, ainsi que Tetralysal, qui a fonctionné au début, et qui agissait de moins en moins, ainsi que Rubozinc.

Il y a un mois j'ai débuté une troisième cure de Roaccutane, sauf que là contrairement aux fois précédentes, je dors très mal, cauchemars à répétition, et grande difficulté à trouver le sommeil ! Mais en tout cas les boutons sont séchés et je commence à avoir une peau nette.

Le Roaccutane peut-il éradiquer définitivement ce problème ?

Connaissez-vous des cas d'acné sur le cuir chevelu disparu grâce à ce traitement ?

Et enfin comment faites-vous la différence entre acné et folliculite ? concernant le cuir chevelu ? car ces boutons ne poussent pas toujours sous les cheveux, bien souvent ils poussent dans les zones où j'ai très peu de cheveux, moins là où j'en ai, cela pourrait-il être une acné du cuir chevelu ? et non une folliculite ?

Merci beaucoup Docteur.

La folliculite du cuir chevelu s'accompagne parfois d'une acné du visage. Si l'isotretinoine est efficace c'est une bonne solution, parfois à petites doses. Mais l'isotretinoine accélère un peu la chute de cheveux. Sans cela, il faudra trouver un traitement antibitiotique adapté. La folliculite du cuir chevelu est souvent chronique et récalcitrante aux traitements.

Merci pour votre réponse Dr.

Je ne sais pas vraiment quoi faire concernant le Roaccutane, ou je décide de le poursuivre et ça ira mieux le temps du traitement, ou alors je l'arrête... en sachant qu'avant de prendre Tetralysal, j'avais réussi à avoir un peu moins de boutons en me lavant le cuir chevelu avec Kelual DS... et en arrêtant Tetralysal, j'ai eu une poussée INCROYABLE, qui a persisté plus d'un mois, sans Roaccutane je ne sais pas si je n'aurai pas encore tous ces boutons !

Que penser des shampooings bio ? genre Melvita shampooing extra-doux ? sont-ils moins irritants pour la folliculite du cuir chevelu ?

Le Roaccutane ayant des effets assez méconnus à long terme, même après l'arrêt de ce traitement, je me demande si il est utile de prendre des risques pour une rémission uniquement temporaire, le temps du traitement donc... si encore il y avait des chances que la rémission soit définitive...

Merci encore.

Les shampooings n'ont pas beaucoup d'intérêt. Beaucoup de patient qui ont une affection chronique comme la tension artérielle, le diabète, le glaucome ou autres ne se pose pas la question de la nécessité d'un traitement au long cours. Si l'isotretinoine marche, c'est un bon traitement que vous pouvez poursuivre si votre dermatologue vous le conseille, évidemment il faut surveiller la possibilité d'effets secondaires et notamment de modifications de l'humeur qui nécessiteraient une surveillance très attentive (troubles du sommeil).

Bonjour,

Ayant le même problème, je saute sur l'occasion pour vous demander si vous avez résolu votre problème?

J'ai également suivi le traitement procuta (molécule isotrétinoine). Pendant le traitement tout allait bien et juste après, c'est revenu comme avant.

Avez vous trouvé une solution ou la cause de ce problème?

bonjour messieurs

je traine ça depuis 2000 donc 12 ans, j'ai 35 ans

avec 5 Mg d'isotretinoine personnellement ça fonctionne (normalement pour mon poids ce serait 40 mg vu que je fais 85 kg)

d'ailleurs je vais recommencer une CURE des demain

cela met environs 1 mois pour que ça disparaisse...

mais à la fin de la cure, ça revient au bout de 3 semaines environs, hélas ...

vous vous utilisiez quelle dose ?

[QUOTE=figurine;7881]bonjour messieurs

je traine ça depuis 2000 donc 12 ans, j'ai 35 ans

avec 5 Mg d'isotretinoine personnellement ça fonctionne (normalement pour mon poids ce serait 40 mg vu que je fais 85 kg)

d'ailleurs je vais recommencer une CURE des demain

cela met environs 1 mois pour que ça disparaisse...

mais à la fin de la cure, ça revient au bout de 3 semaines environs, hélas ...

vous vous utilisiez quelle dose ?[/QUOTE]

Bonjour figurine,

Je prenais une dose de 25mg, pas 5 comme toi.

C'est réellement un cauchemar ce truc, j'en ai vraiment marre, là en ce moment j'ai la tête couverte de boutons, et comme j'ai perdu tous mes cheveux sur le dessus de la tête, ils se voient énormément, j'en viens à avoir vraiment honte au quotidien, je ne me sens plus à mon aise au travail ou même dans un resto, car forcément en étant assis, les gens voient très bien les boutons, ça me bouffe littéralement ma vie !

Bonjour Docteur,

Si j'ai bien compris, au final le traitement est à prendre à vie, car cette maladie est chronique et est certainement due à un dysfonctionnement du corps.

Le problème c'est que les traitements ne peuvent pas se prendre à vie mais par cure, donc ils finissent toujours par revenir ces boutons...

J'ai lu sur divers forums américains que des shampooings au selenium peuvent être envisagés, qu'en pensez-vous ?

Et pour finir, connaissez-vous des cas de personnes où ce mal a disparu définitivement ?

Merci à vous, je suis vraiment désespéré là.

Dans certains cas, des dermatologues prescrivent l'isotrétinoine à petites doses du type 5 mg/j voir 5 mg deux fois par semaine. A 5 mg/J par jour il faut 6 ans pour atteindre la dose d'un traitement de 40 mg/J.

Personnellement, j'ai longtemps utilisé du Roaccutanr à 5mg, mais ce médicament est très nocif.
J'ai depuis deux mois arrêté le gluten et les boutons ont régressé - voire disparu à certains moments - considérablement.

Pendant une période j'ai suivi le régime sans gluten, ça y faisait la première semaine, puis la deuxième ils sont revenus en force.

Je pense reprendre du roaccutane, c'est la seule chose qui marche, à 5mg il ne doit pas être si nocif que ça, franchement je n'ose même plus me baisser au boulot ou même aller au resto, de peur que les gens qui sont debout voient mes bouton sur la tête, ça me bouffe ma vie ce truc, il me faut vraiment faire quelque chose.

Mes oreillers sont tachés de sang, tous les jours un peu plus !

À ce stade le roaccutane ne peut être que bénéfique.

Merci pour votre réponse Docteur, d'après vous j'en ai pour la vie avec ce truc non ? en sachant que ça doit faire facile plus de 15 ans que j'ai ça, mais avant j'avais des cheveux donc forcément ça ne se voyait pas, mais du fait d'une calvitie héréditaire ça s'est vu de plus en plus, la totale ! la calvitie et la folliculite du cuir chevelu !

Bonjour Docteur,

Savez-vous si il y a des équipes de chercheurs qui travaillent sur la guérison de la folliculite chronique du cuir chevelu ?

Merci.

Bonjour Docteur,

Selon vous est-ce qu'un cachet de 20mg une fois par semaine peut être efficace ? Ou malgré tout il vaut mieux étaler la dose en prenant 5mg plusieurs fois par semaine ?

Merci.

S'agissant d'un traitement complètement hors A.M.M dans ses indications - il m'est impossible de vous donner ce type de recommandation sur un forum d'accès libre.

Bonjour Dani,

Etant atteinte de la même maladie, je suis preneuse concernant toutes les informations qui permettraient de la guérir ou au moins d'améliorer les choses.
Des nouvelles concernant ces recherches?
Merci d'avance,

Elianne

Il existe une association de patients aux etats unis cicatricial alopecia foundation [url=http://www.carfintl.org]Cicatricial Alopecia Research Foundation[/url]. On arrive souvent a stopper l'évolution des folliculites grace a divers antibiotiques plus ou moins forts, mais celle ci a tendance a revenir ou a echapper au traitement. Il faut alors revommencer.

il faut distinguer les folliculites chroniques banales de celles qui donnent des pertes de cheveux ou folliculites epilantes ou decalvantes.

Merci pour ces informations docteur.

Une question sur les antibiotiques: ne risque t-on pas de rendre les bactéries de plus en plus résistantes en passant d'un antibio à un autre et si oui comment sortir de ce cercle vicieux?

Merci d'avance

Elianne

On pense que la résistance des bactéries aux antibiotiques est liée à leur organisation en biofilms [url=http://en.m.wikipedia.org/wiki/Biofilm]Biofilm - Wikipedia, the free encyclopedia[/url], c'est ce que tendent a montrer les travaux du Dr bruno Matard. Le fait d´utiliser de nombreux antibiotiques pendant des durées prolongées acroit le risque de résistance, c'est la raison pour laquelle les médecins les utilisent souvent eń associatons ( rifadine + doxycycline par ex). Il est certain que lorsque l'isotrétinoine fonctionne, c'est une bonne alternative. Il faut cependant bien distinguer les folliculites chroniques bénignes de celles qui entrainent une alopécie - la folliculite décalvante ou épilante de Quinquaud.

Bonjour docteur,

L'isotrétinoine peut-elle malgré tout soigner la folliculite de Quinquaud?
On a tendance à culpabiliser d'avoir pris des antibios qd on comprend leur système de résistance: cette maladie aurait-elle pu être soignée par des traitements naturels comme l'application de vinaigre de cidre sur le cuir chevelu, ou l'huile essentielle de menthe poivrée dans le shampoing ou les comprimés de chardon marie pour détoxifier le foie?
Les travaux du Dr Matard permettent-ils d'envisager de nouvelles thérapies?

Merci d'avance pour vos réponses

Elianne

L'isotrétinoine permet la disparition temporaire de certains types de folliculites - mais ce n'est pas un traitement usuel. D'autres alopécies cicatricielles comme la cellulite disséquante repondent à ce traitement. Dans tous les cas, il s'agit d'une amélioration tant que l'on prend le traitement.

Bonsoir Docteur,

J'envisage l'isotrétinoine mais je crains les effets secondaires..
J'aurais aimé avoir votre avis sur l'usage des huiles essentielles (menthe poivrée ou arbre à thé) en application sur le cuir chevelu une fois mélangées au shampoing... ce type de remède ne pourrait-il permettre d'ouvrir une "fenêtre thérapeutique" le temps que le corps puisse à nouveau être receptif aux antibios ou à l'isotretinoine?
Beaucoup de personnes en parlent sur le forum...
Un avis médical serait le bienvenu...
Merci d'avance,

Elianne

Bonjour Elianne,

Concernant les effets secondaires du Roaccutane, tu en as quasiment pas, c'est un traitement, du moins pour ma part, très bien supporté, au pire tu as la peau sèche, une crème type Ictyane HD solutionnera le problème, pareil pour les lèvres sèches, là tu as le stick Avène pour lèvres très sèches, ou alors le stick Hydracutane (très efficace).

Des effets secondaires il y en a pour tous les médicaments, mais franchement l'isotrétinoine est plutôt bien supportée.

Moi à ta place j'essaierai ce traitement, quitte à baisser la dose petit à petit jusqu'à trouver la dose minimale efficace, on peut profiter plusieurs années d'une dose à 5 mg.

A bientôt Elianne et bon courage !

si certains dermatologues prescrivent l'isotrétinoine hors AMM à petites doses chez les homme, c'est fortement déconseillé chez la femme du fait des risques très graves de malformation provoquées par ce médicament. l'obligation de test de grossesses mensuels chez la femme, qui doivent être fait dans les deux jours qui précèdent la consultation rendent cette pratique impossible.

Les femmes peuvent à l'inverse des hommes bénéficier d'un traitement hormonal pour éviter la récidive, il s'agit de pilules particulières comme diane ou jasmine qui peuvent être prescrites en l'absence de contre- indication

Les effets secondaires de l'isotrétinoine sont en règle modérés et bien maitrisés si le suivit se fait dans les règles par un dermatologue.

Bonjour,Bonsoir docteur, j'ai 15 ans et cela fait à peut prêt 2/3 mois que j'ai des boutons au niveau de mon cuir chevelu; je pensais que c'était juste de l'acné à cette âge c'est normal, mais je remarque que mes cheveux tombe autour de ces boutons !!
Je sais vraiment pas quoi faire, j'ai très peur, je ne sais pas si c'est une folliculite, j'ai pris une photo mais je sais pas comment l'envoyer j'aimerais vous montrais pour que vous me donniez votre avis s'il vous plaît.

Je travaille dans un institut capillaire, et je confirme, le gluten est responsable de beaucoup de mots! un shampoing doux qui n'agresse pas le cuir chevelu peut être la solution.. Roaccutane par contre est efficace mais est un traitement très très lourd..

Si le Gluten pose des problèmes chez les patients qui y sont intolérants, cette intolérance provoque des problèmes bien connus - il s'agit de la maladie Coeliaque qui se traduit par une intolérance digestive et la dermatite herpétiforme qui provoque une éruption surtout aux genoux et aux coudes.

Il ne faut pas attribuer tous les "maux" à cette intolérance qui ne provoque en aucun cas des folliculites du cuir chevelu.

L'isotrétinoine n'est en aucune manière un traitement "très très lourd", il comporte des indications, des contre-indications et des effets secondaires, les règles de prescriptions doivent être respectées et dans ces conditions, c'est un traitement très utile.

Puis-je vous suggérer de rester dans les conseils qui concernent les cosmétiques capillaires - c'est sans doute votre spécialité, évitez les conseils médicaux qui ne vous concernent pas… car de mauvais mots ! peuvent provoquer des maux !!

[URL="http://www.celiac.ca/?lang=fr"]Ce site comporte des infos très intéressantes sur l'intolérance au gluten[/URL], je vous recommande de le lire