Traitements

[Sublime166]

Bonjour,

j'ai eu de gros problème d'acné en début vingtaine (j'ai 25 ans) qui m'ont laissé des cicatrices superficielles indésirables. J'ai pris des antibiotiques (minocycin) et et un gel (steviamicin) et depuis je n'ai plus de problème. Mon dermatologue me propose un traitement de photorajeunissement pour améliorer l'apparence de ma peau. J'aimerais savoir si il existe d'autres traitements, comme les lasers, microdermabrasion ou les peeling qui pourrait être combiné. Bref, j'essaie de démêler tout ça afin de faire les bons choix et bons investissements (c'est très couteux)!!!

Merci!

[dermatologue]

Le traitement des cicatrices dépend de leur nature - cicatrices en pic à glace, cicatrices type Boxcar scars, cicatrices rolling scar, cicatrices hypertrophqiues (en relief)…

Crèmes, peeling superficiels et microdermabrasion, photorajeunissement n'ont aucun intérêt.

La microchirurgie de l'acné - TCA -CROSS (applications d'acide trichloroacétique à 100%), excisions fusiformes, excision au punch, relèvement de cicatrices sont indiqués pour les cicatrices en pic à glace, les subcisions sont utilisés pour relever les cicatrices type rolling scar.

Les laser C02 et Erbium fractionnés ablatifs sont utiles au "lissage" des bords des cicatrices abrupts que l'on rencontre dans les boxcar scar. Les dermabrasions et peelings profonds sont maintenant dépassés dans ces indications.

Les dermaroller, les lasers fractionnels non ablatifs sont indiqués pour réduire les dépressions des cicatrices déprimées (Fraxel restore®, Palomar 1540, Affirm®).

Les cicatrices en relief sont traitées par les injections intralésionnelles de cortisone et le laser erbium (Palomar 2940) ou CO2 ablatif (Lumenis deep Fx®, Deka smarxide dot…).

Il faut souvent utiliser plusieurs des techniques ci dessus. Le coût de ces techniques est souvent très élevé et peut atteindre plusieurs milliers d'euros ou de dollars (2000 à 5000) suivant les cas.

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