Avez vous des analyses histologiques de la lésion retirée ? Les kératoacanthomes multiples sont extrêmement rares et peu de dermatologues en ont l'habitude. Il existe des kératoacanthomes multiples d'origine familiale (maladie de ferguson smith) et des kératoacanthomes multiples non génétiques qui sont parfois associés à un déficit immunitaire. Il faut s'assurer que l'analyse histologique (microscopique) a été réalisée par un anatomopathologiste spécialisé en dermatologie, car ces lésions peuvent être facilement confondues avec un carcinome épidermoïde. Il faut sans aucun doute les retirer chirurgicalement le plus rapidement possible. Un bilan général est nécessaire s'il s'avère que ce sont effectivement des kératoacanthomes multiples.
Kératoacanthome par Y. Scrivener in Dermatologie et infections sexuellement transmissiblesJean-Hilaire Saurat, Jean-Marie Lachapelle, Dan Lipsker, Luc Thomas
des formes multiples chroniques et récidivantes des sujets jeunes, de caractère héréditaire dominant ; les « épithéliomas » multiples spontanément curables de Ferguson-Smith, liées au chromosome 9q22-q31, appartiennent à cette variété ;
• des formes multiples éruptives , de plusieurs centaines d’éléments souvent prurigineux, disséminés, typiques ou à type de papules folliculaires persistantes ; ces formes multiples non familiales, à localisations cutanées et muqueuses, ont été décrites chez des sujets ayant un déficit de l’immunité cellulaire.
L'information ou le conseil en ligne ne sont pas des consultations médicales et ne doivent exonérer ni le médecin ni le patient d'une véritable consultation avec une anamnèse et un examen clinique qui seuls peuvent permettre d'aboutir à un diagnostic et à une prescription.
Dr Philippe Abimelec, Dermatologue
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